ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านหุบพริก สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาราชบุรี เขต 1
วันที่ 13 สิงหาคม 2022 10:13 AM
b-school02
สพฐโรงเรียนบ้านหุบพริก
หน้าหลัก » นานาสาระ » หลอดเลือด ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสารยับยั้งเอนไซม์เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน

หลอดเลือด ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสารยับยั้งเอนไซม์เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน

อัพเดทวันที่ 21 มีนาคม 2022 เข้าดู 12 ครั้ง

หลอดเลือด ตามการจำแนกทางเภสัชจลนศาสตร์ ยา 2 กลุ่มมีความโดดเด่น ยาในรูปแบบออกฤทธิ์ แคปโตพริล,ไลซิโนพริล โปรดักส์ แปลงในตับเป็นสารออกฤทธิ์เบนาเซพริล,โมเอ็กซิพริล,เพรินโดพริล,รามิพริล,ทรานโดลาพริล,โฟซิโนพริล,ซิลาซาพริล,อีนาลาพริล สารยับยั้ง ACE ขัดขวางการเปลี่ยนแองจิโอเทนซิน I เป็นแองจิโอเทนซิน II ซึ่งนำไปสู่การลดลงของการกระทำหลอดเลือดตีบ การยับยั้งการหลั่งของอัลโดสเตอโรน

การปิดกั้น ACE นำไปสู่การยับยั้งการทำงานของแบรดีคินิน พรอสตาแกลนดินที่ทำให้ หลอดเลือด ขยายตัว น้ำเสียงของหลอดเลือดลดลง ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดง ความดันโลหิตลดลง ความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมด และส่งผลให้อาฟเตอร์โหลดลดลง ซึ่งส่งผลให้การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น การปล่อยโซเดียมไอออนเพิ่มขึ้นและความล่าช้า ในโพแทสเซียมไอออน อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้สารยับยั้ง ACE

หลอดเลือด

ซึ่งแสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ยาในกลุ่มนี้ไม่ได้ผล นอกจากนี้บ่อยครั้งหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ที่ความดันโลหิตลดลงในขณะที่ใช้สารยับยั้ง ACE การเพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกไว้อีกครั้ง แม้จะเพิ่มขนาดยาก็ตาม ควรใช้สารยับยั้ง ACE เมื่อความดันโลหิตสูงร่วมกับเงื่อนไขร่วมต่อไปนี้ การเพิ่มขนาดของเซลล์ของช่องซ้าย สารยับยั้ง ACE มีส่วนทำให้เกิดการถดถอยอย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด น้ำตาลในเลือดสูง,กรดยูริกเกิน,ไขมันในเลือดสูง

สารยับยั้ง ACE ไม่ทำให้ความผิดปกติเหล่านี้รุนแรงขึ้น ประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะหัวใจล้มเหลว สารยับยั้ง ACE เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่ลดอาการทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยด้วย วัยชรา ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามสำหรับการแต่งตั้งสารยับยั้ง ACE การตั้งครรภ์ ผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ ให้นมบุตร มิตรัลตีบหรือตีบของปากเอออร์ตา ที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

ขับปัสสาวะมากเกินไป การขยายหลอดเลือดด้วยปริมาณเลือดที่ลดลง อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วและรุนแรง ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง,อะโซเทเมีย,ตีบของหลอดเลือดแดงไตของไตเดียว ภาวะโพแทสเซียมสูง โรคหลอดลมอุดกั้น อธิบายกรณีของอาการหืดหืดเมื่อใช้สารยับยั้ง ACE ด้วยความระมัดระวังยาของกลุ่มนี้ควรได้รับการกำหนด สำหรับการตีบของหลอดเลือดแดงไตทวิภาคี,โรคภูมิต้านตนเอง,การทำงานของตับหรือไตบกพร่อง

รวมถึงอาการไอแห้ง การปรากฏตัวของผลข้างเคียงจะถูกซ่อนโดยไอที่มีอยู่ สารยับยั้ง ACE ไม่ได้ผลในภาวะอัลดอสเตอโรนเกิน สารยับยั้ง ACE โดยทั่วไปสามารถทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงในรูปของอาการปวดหัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร อ่อนเพลียมักจะไม่รุนแรง ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นก็เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อใช้ยาในปริมาณสูงสำหรับแคปโตพริลมากกว่า 150 มิลลิกรัมต่อวัน ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดถึงยุบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับยาขับปัสสาวะ ภาวะไตวายรุนแรงขึ้น,ความผิดปกติของระบบประสาท,ภาวะโพแทสเซียมสูง อาการไอใน 1 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยและใน 2 เปอร์เซ็นต์จำเป็นต้องหยุดยา ปฏิกิริยาการแพ้รวมถึภาวะที่มีการบวมของผิวหนัง,นิวโทรพีเนีย,โปรตีนในปัสสาวะ ควรใช้แอจิโอเทซิ II รีเซเตอร์บล็อคเกอร์ เมื่ออาการไอแห้งเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยายับยั้ง ACE ข้อห้ามในการใช้ยากลุ่มนี้คล้ายกับการแต่งตั้ง ACE สารยับยั้ง

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วย แองจิโอเทนซิน II ตัวรับบล็อกเกอร์ ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ไอ α-ตัวบล็อก α-อะดรีเนอร์จิกบล็อคเกอร์ ป้องกันการกระทำของสารคาเทโคลามีนต่อตัวรับ α-อะดรีเนอร์จิก ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือด และความดันโลหิตลดลง สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในระยะยาวส่วนใหญ่จะใช้ α1-บล็อคเกอร์ พราโซซิน,โดซาโซซิน,เทราโซซิน แม้จะมีผลในเชิงบวกมากมาย

ยาในกลุ่มนี้มักไม่ค่อยใช้เป็นยาเดี่ยว เห็นได้ชัดว่านี่เป็นเพราะข้อบกพร่อง และผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ แม้ว่าอันตรายของยาส่วนใหญ่มักจะเกินจริง ควรให้ยาในกลุ่มนี้เป็นยาเดี่ยวสำหรับความต้านทานต่อพ่วงรวมสูง ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ โรคเบาหวาน ต่อมลูกหมากโตเกินเหตุ ข้อห้ามในการแต่งตั้ง α-บล็อกเกอร์มีดังต่อไปนี้ ความดันเลือดต่ำ ศัลยกรรมกระดูกมีแนวโน้มที่จะบวมน้ำ การตีบของหลอดเลือดเอออร์ตาหรือมิตรัล อย่างมีนัยสำคัญ

เนื่องจากการมีอยู่ของปริมาตรนาทีคงที่ การขยายตัวของหลอดเลือด อาจนำไปสู่ความดันเลือดต่ำ ในหลอดเลือดแดงได้อย่างมีนัยสำคัญ กล้ามเนื้อหัวใจตายและอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง เนื่องจากความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว และภาวะขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง วัยชรา ด้วยอายุกลไกของการควบคุมการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวน และเป็นลมหมดสติไม่ใช่เรื่องแปลก ข้อเสียของ α-บล็อกเกอร์ ได้แก่ ปรากฏการณ์ครั้งแรก

ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด หลังจากรับประทานครั้งแรก ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง มีพยาธิสภาพการณ์เลือกขนาดยา ในระยะยาวการพัฒนาความอดทน ลดประสิทธิผลของยา อาการถอน เพื่อป้องกันปรากฏการณ์การให้ยาครั้งแรก ขอแนะนำให้ใช้ยานอนราบแล้วตามด้วยอยู่ในตำแหน่งนี้ เป็นเวลาหลายชั่วโมง ควรกำหนดในเวลากลางคืน ผลข้างเคียงของ α-บล็อกเกอร์ เวียนศีรษะ ใจสั่น คลื่นไส้ บวมน้ำ

ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงมีพยาธิสภาพ ผื่น โรคข้ออักเสบ ปากแห้ง คัดจมูก ซึมเศร้า แข็งตัว กลั้นปัสสาวะไม่บ่อย ยาออกฤทธิ์กลาง ยากลุ่มนี้รวมถึงเรเซอร์ไพน์และการเตรียมการที่รวมกัน ซึ่งประกอบด้วยเมธิลโดปา โคลนิดีน ม็อกโซนิดีน กวนฟาซีน ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางทำให้ความดันโลหิตลดลง เนื่องจากการยับยั้งการสะสมของสารคาเทโคลามีน ในเซลล์ประสาทส่วนกลางและส่วนปลายเรเซอร์ไพน์ การกระตุ้นของตัวรับ α2 อะดรีเนอร์จิกส่วนกลาง

โคลนิดีน กวนฟาซีน เมธิลโดปา ม็อกโซนิดีนและ I1 -ตัวรับอิมิดาโซลีน โคลนิดีนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งม็อกโซนิดีนตัวเอก ซึ่งทำให้อิทธิพลขี้สงสารลดลงในที่สุด และนำไปสู่การลดลงของความต้านทานต่อพ่วงทั้งหมด ลดอัตราการเต้นของหัวใจและการเต้นของหัวใจออก ยาในกลุ่มนี้ใช้รับประทานเป็นหลัก ควรให้ความพึงพอใจกับอิมิดาโซลีน รีเซพเตอร์ อะโกนิสต์ในฐานะตัวแทนบรรทัดแรกสำหรับ เบาหวานและไขมันในเลือดสูง ซึ่งไม่ทำให้ความผิดปกติของการเผาผลาญรุนแรงขึ้น โรคปอดอุดกั้น ยาไม่ส่งผลต่อความชัดเจนของหลอดลม

อ่านต่อได้ที่ เซลล์ อธิบายเกี่ยวกับการก่อตัวของโครงสร้างหลายอย่างของตัวอ่อน

แสดงความคิดเห็น เกี่ยวกับ " หลอดเลือด ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสารยับยั้งเอนไซม์เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน "

นานาสาระ ล่าสุด